胃黏膜标本病理、荧光定量PCR及分离培养方法对幽门螺杆菌感染诊断的效果比较分析

摘要

目的 分析当前病理诊断、荧光定量PCR、分离培养在检测胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H.pylori）感染的检测效能。方法 收集2022年11月至2022年12月在临沂市中心医院行胃镜检查的222例患者的胃黏膜活检标本，分别采用病理诊断、分离培养和荧光定量PCR检测方法开展H.pylori感染诊断，并对三种诊断方法在H.pylori感染诊断中的特点进行分析。结果 222例患者的胃黏膜标本中，经病理诊断检测出84例H.pylori阳性，阳性率37.84%;分离培养出66株H.pylori,阳性率29.73%;荧光定量PCR检出101例阳性，阳性率45.50%。胃黏膜H.pylori感染的病理诊断与荧光定量PCR之间差异无统计学意义（χ²=4.07,P=0.057）,但对培养阳性标本在病理诊断中的结果表现出高假阴性率（24.24%）;分离培养与荧光定量PCR之间差异有统计学意义（χ²=34.41,P<0.01）,但两种方法在培养阳性标本中的一致性很高（达96.96%）,荧光定量PCR技术表现出良好的敏感性和特异性。结论 本研究客观展示了病理诊断、荧光定量PCR分析和分离培养在H.pylori感染诊断中的效力，体现出荧光定量PCR技术在H.pylori感染诊断及部分耐药特征分析方面具有良好的应用前景；分离培养的阳性率仍有待提升；胃黏膜H.pylori的病理诊断结果差强人意，但却可能是最有前景的H.pylori感染诊断技术，呼唤与AI技术的整合与社会关注。

关键词

幽门螺杆菌 / 病理诊断 / 细菌分离培养 / 荧光定量PCR