十二指肠型滤泡性淋巴瘤的内镜、临床病理特征及治疗与预后

摘要

目的 分析并总结十二指肠型滤泡性淋巴瘤的内镜、临床病理特征、治疗及预后。方法 回顾性分析2021年6月至2022年9月于我院诊断为十二指肠型滤泡性淋巴瘤的5例患者的临床资料，包括患者的一般资料、临床表现、实验室指标，胸部、腹部CT、PET-CT等影像学结果、内镜表现、组织病理学特征、治疗方法及预后情况。结果 患者中位年龄55岁(37～65岁);其中2例患者因腹胀行胃镜检查发现，1例患者表现为上腹部不适，1例患者表现为反酸，而1例患者行胃肠镜检查偶然发现，无明显不适；内镜下均表现为十二指肠降段白色多发颗粒样、小结节样隆起，组织学表现为黏膜固有层及黏膜下层可见肿瘤性淋巴滤泡增生，免疫组化CD10、CD20、Bcl-2和Bcl-6阳性，CD21染色显示滤泡树突网环状分布在肿瘤性滤泡之外，Ki-67<20%;5例患者均采用“观察和等待”方法，随访后无进展。结论 十二指肠型滤泡性淋巴瘤是一种罕见的胃肠道惰性淋巴瘤，预后良好，对于早期不愿行放化疗及免疫治疗的患者，其治疗可选择“观察和等待”策略，临床、内镜医师更应关注此疾病，提高对此类疾病的认识。

关键词

十二指肠型滤泡性淋巴瘤 / 内镜特征 / 临床病理特征 / “观察和等待”策略 / 预后