巨噬细胞移动抑制因子与婴幼儿过敏性直肠结肠炎疾病进展的关系研究

摘要

目的 探讨食物蛋白诱导过敏性直肠结肠炎(food protein-induced allergic proctitis, FPIAP)患儿临床特征及巨噬细胞移动抑制因子(mobility inhibitory factor, MIF)与疾病的关系。方法 收集入组健康体检婴幼儿(n=7)及FPIAP(n=20)患儿年龄、性别、临床症状、血生化指标等一般临床资料；以“food protein-induced allergic proctocolitis”、“FPIAP”、“food allergy”、“allergy”、“cow milk protein allergy”、“CMPA”为关键词，检索基因表达综合数据库，通过数据库深挖掘技术分析出过敏相关差异基因；进一步利用Luminex检测技术，检测对照组和FPIAP组患儿血清中MIF、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α的表达情况；最后通过免疫组织荧光技术观察MIF蛋白在结肠黏膜的表达情况。结果 两组在性别、发病年龄、居住地等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05);临床症状中腹泻、便血、厌食症状比较，差异有统计学意义(P<0.05),而哭闹、皮疹症状差异无统计学意义(P>0.05)。FPIAP患儿血化验指标中EOS、PLT、LDA、CK-MB水平较对照组升高，差异有统计学意义(P<0.05);HGB水平则较对照组降低，差异有统计学意义(P<0.05);而WBC、ALT、AST、CK、CREA水平差异无统计学意义(P>0.05)。数据库深挖掘技术发现MIF基因过敏性哮喘组明显上调。Luminex技术发现FPIAP患儿血清中MIF、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8及TNF-α的表达水平升高，差异有统计学意义(P<0.001),尤其以MIF升高较为明显；而IL-10的表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组织荧光染色验证了MIF蛋白在FPIAP患儿结肠黏膜的表达明显增多。结论 MIF是参与FPIAP疾病进展的重要因子，可结合临床症状、血生化指标共同提高该病诊断的准确性和简便性，有作为靶点治疗该疾病的可能性。

关键词

过敏性直肠结肠炎 / 巨噬细胞移动抑制因子 / 婴幼儿