慢加急性肝衰竭定义的发展及东西方差异研究进展

摘要

慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)是在慢性肝病基础上，短期内出现肝功能急性失代偿的临床综合征，其特征是常伴发多器官功能衰竭，短期病死率高。由于ACLF的病情重、预后差，故准确、快速识别该类疾病，并合理化治疗，对改善预后具有重要意义。然而，由于东西方病因及流行病学的差异，目前关于ACLF的诊断标准缺乏一致的定义，这使得ACLF患者的治疗时机、疾病管理、预后评估以及不同地区间患病人群的比较缺乏同质性。因此将不同研究的定义统一起来，建议一个广泛适用的ACLF定义已成为近年来研究热点。关于ACLF的概念一直在不断更新和完善，本文旨在对ACLF定义的出现、变化和完善以及不同定义间的差异进行综述。

关键词

慢加急性肝衰竭 / 定义 / 临床诊断 / 预后 / 肝再生