复发性高甘油三酯血症性急性胰腺炎临床特点及重症化危险因素分析

摘要

目的 探讨复发性高甘油三酯血症性急性胰腺炎（recurrent hypertriglyceridemic acute pancreatitis, RHTG-AP）的临床特点，分析RHTG-AP患者重症化的危险因素。方法 回顾性收集2012年1月至2023年3月于广西医科大学第一附属医院确诊为HTG-AP的255例患者的临床资料，根据有无复发情况将其分为初发组和复发组，再将复发组患者分为N-SAP组和SAP组。分析RHTG-AP的临床特点，多因素Logistic回归分析RHTG-AP重症化的独立危险因素，绘制ROC曲线，评估独立危险因素的预测效能。结果 复发组在急性坏死物聚集、胸腔积液、腹腔积液、呼吸衰竭、肾衰竭、多器官功能障碍、严重程度、入住ICU方面显著低于初发组（P<0.05）,年龄、糖尿病史显著高于初发组（P<0.05）。LYM、Ca²⁺、ALB、K⁺、Cr、BUN、AST与RHTG-AP患者SAP的发生显著相关（P<0.05）,Cr和ALB是发生SAP的独立危险因素。Cr、ALB、Cr+ALB预测RHTG-AP患者SAP的AUC分别为0.719、0.890、0.952。结论 RHTG-AP患者较初发患者病情严重程度轻，Cr、ALB是RHTG-AP重症化的独立危险因素，Cr+ALB对RHTG-AP患者病情严重程度具有更好的预测价值。

关键词

高甘油三酯血症性急性胰腺炎 / 临床特点 / 危险因素

基金资助

国家自然科学基金地区科学基金项目(82260539); 广西自然科学基金项目(2024GXNSFAA010072)