IBI、NPAR水平与溃疡性结肠炎患者病情严重程度的关系

摘要

目的 探讨炎症负荷指数（inflammatory burden index, IBI）、中性粒细胞与前白蛋白比值（neutrophil to pre-albumin ratio, NPAR）对溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）内镜下病情严重程度的评估价值。方法 回顾性收集2019年6月至2024年4月于徐州医科大学附属医院就诊的UC患者332例，根据改良Mayo评分将所有纳入本研究的患者进行分组（缓解期组、轻度活动期组、中度活动期组和重度活动期组）;采用Mayo内镜评分对肠黏膜病变程度进行评估；采用Montreal分型标准对肠道病变范围进行分组，包括E₁组（局限于直肠）、E₂组（累及左半结肠）、E₃组（广泛结肠）。分析各检验变量与UC疾病严重程度、肠黏膜病变程度及肠道病变范围的相关性。结果 中-重度组IBI、NPAR、纤维蛋白原（fibrinogen, FIB）水平显著高于非中-重度组，而BMI水平显著低于非中-重度组。随着肠道病变范围的扩大、肠道黏膜炎症的增加，IBI、NPAR、FIB显著升高，而BMI水平降低（P<0.01）。Logistic回归分析显示，IBI、NPAR、FIB是中-重度UC的独立影响因素。联合预测指标IBI+NPAR对中-重度UC的预测价值最高，AUC为0.816（95%CI:0.771～0.862,P<0.01）。结论 IBI、NPAR对UC病情严重程度有预测价值，可作为评价UC严重程度的潜在生物标志物。

关键词

溃疡性结肠炎 / 炎症负荷指数 / NPAR / 纤维蛋白原 / 严重程度