血清CA125、SCC水平与IMRT治疗局部晚期食管癌患者预后的相关性

摘要

目的 分析血清糖类抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）、鳞状细胞癌抗原（squamous cell carcinoma, SCC）水平与调强放射治疗（intensity modulated radiation therapy, IMRT）治疗局部晚期食管癌患者预后的相关性。方法 选取2019年6月至2023年3月安庆一一六医院收治的93例局部晚期食管癌患者为研究组，另选取80名于我院进行体检的健康志愿者为对照组。检测两组血清CA125、SCC水平，研究组患者均采用IMRT治疗，统计患者预后情况，分析影响预后情况的因素及血清CA125、SCC对IMRT治疗预后不良的预测价值。结果 与对照组相比，研究组血清CA125、SCC较高（P<0.05）。与治疗前相比，治疗后血清CA125、SCC较低（P<0.05）。单因素分析显示，局部晚期食管癌患者IMRT治疗预后情况与性别、年龄、肿瘤位置、病理类型、病灶数目无关（P>0.05）;与预后良好患者相比，预后不良患者肿瘤直径≥5 cm、有放射性肺炎占比、治疗前CA125、SCC水平较高（P<0.05）。多因素Logistics回归分析显示，肿瘤直径、放射性肺炎、治疗前CA125、SCC为影响局部晚期食管癌IMRT治疗预后情况的主要因素（P<0.05）。治疗前CA125、SCC与IMRT治疗预后不良呈正相关（P<0.05）。ROC曲线显示，与治疗前CA125、SCC单项诊断相比，联合检测预测局部晚期食管癌IMRT治疗预后不良的敏感度、准确性较高（P<0.05）。治疗前CA125<44.23 U/mL、治疗前SCC<3.35 ng/mL患者1年生存率高于治疗前CA125≥44.23 U/mL、治疗前SCC≥3.35 ng/mL患者（χ²=3.97、6.61,P=0.011、0.001）。结论 局部晚期食管癌患者血清CA125、SCC均与IMRT治疗预后不良相关，联合检测预测IMRT治疗预后不良的价值较高。

关键词

局部晚期食管癌 / 调强放射治疗 / 糖类抗原125 / 鳞状细胞癌抗原 / 预后