内蒙古西部地区幽门螺杆菌基因分型与结直肠肿瘤的相关性研究

摘要

目的 探讨内蒙古西部地区幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H.pylori）基因分型与结直肠肿瘤的相关性。方法 回顾性收集2022年1月至2023年12月在我院接受H.pylori基因检测和电子结肠镜检查的2 911例患者的数据。通过电子结肠镜及病理学检查，确诊结直肠息肉（colorectal polyp, CP）患者1 446例，结直肠癌（colorectal cancer, CRC）患者33例。采用Logistic回归分析H.pylori基因分型与CP和CRC的相关性，同时使用χ²检验分析CP的大小、数目、部位和病理类型与H.pylori基因分型的关系。结果 H.pylori总感染率为41.61%,H.pyloriⅠ型感染率为27.84%,Ⅱ型感染率为13.77%。年龄、性别、H.pylori感染均是结直肠息肉形成的危险因素（P<0.05）。相较于阴性组，CP组在H.pylori感染方面差异有统计学意义（P<0.05）,而CRC组差异无统计学意义（P>0.05）;H.pylori基因分型与CP、CRC的发生差异无统计学意义（P>0.05）;CP的大小、数量、分布位置及病理类型与H.pylori分型之间无相关性（P>0.05）。结论 内蒙古西部地区H.pylori感染以Ⅰ型为优势分型，男女总感染率无显著差异；H.pylori感染与CP发生存在关联性，但与CRC发生无关联，且该关联具有明显的年龄分层特征。青年人群H.pylori分型与CP发生相关，中年人群性别及H.pylori感染均为CP发生的相关因素，老年人群则仅性别与CP发生相关。此外，本地区腺瘤性息肉以单发、直径<1 cm、左半结肠分布为主要特征，而CP的大小、数量、部位及病理类型与H.pylori基因分型无相关性。上述结果为该地区CP的精准防控及分层筛查提供了重要参考依据。

关键词

结直肠息肉 / 结直肠癌 / 幽门螺杆菌 / 血清抗体

基金资助

内蒙古医学科学院公立医院科研联合基金科技项目(2023GLLH0213); 内蒙古自治区教育科学研究“十四五”规划课题(NGJGH2023539); 内蒙古自治区高校科学技术研究项目(NJZY22082); 内蒙古自治区卫生健康科技计划项目(202202257); 包头医学院科学研究基金项目(BYJJ-ZRQM202229)