难治性腹水及相关并发症不同“研究角度”与防治关系的争议和对策

摘要

肝硬化难治性腹水(refractory ascites, RA)及相关并发症是国内外普遍关注的公共卫生问题之一。但不同“研究角度(research perspectives, RP)”与RA发病机制和防治措施仍存在争议，即使根据“随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs)”及“循证医学(evidence-based medicine, EBM)”证据，也难免出现不同结论。其中包括：(1)如何预防和延缓RA发生；(2)RA限钠、利尿治疗与利尿剂抵抗(diuretic resistance, DR)、血管活性物质抵抗(vasoactive substance resistance, VSR)、周围循环功能障碍(peripheral circulation dysfunction, PCD)、肝肾综合征(hepatorenal syndrome, HRS)关系；(3)RA及相关并发症发病机制与治疗关系争议问题理论依据和对策。

关键词

难治性腹水 / 钠潴留亢进 / 限钠治疗 / 利尿剂抵抗 / 血管活性物质抵抗 / 肝肾综合征