TyG对炎症性肠病合并代谢相关脂肪性肝病的预测价值

摘要

目的 探究甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index, TyG)对炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)患者合并代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease, MAFLD)的诊断预测价值。方法 回顾性分析2016年9月至2024年5月于河北省人民医院首次明确诊断为IBD的患者145例。根据患者TyG三分位数分为T1组(n=48)、T2组(n=48)和T3组(n=49),比较三组患者一般资料和生化指标。采用单因素和多因素Logistic回归探究TyG与IBD患者合并MAFLD的关系，采用限制性立方样条(restrictive cubic spline,RCS)探索TyG与IBD合并MAFLD之间的潜在非线性关系，采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估TyG对IBD患者发生MAFLD的预测价值。结果 145例IBD患者中MAFLD患者21例，患病率为14.48%。三组间是否合并糖尿病、BMI、GGT、ALP、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FBG、TyG、是否合并MAFLD差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示，与最低三分位T1组相比，T3组的MAFLD患病风险显著增加(OR=15.56,95%CI:2.98～81.12,P=0.001)。RCS曲线显示TyG与IBD患者MAFLD风险显著相关，两者间大致呈线性关系(非线性检验P=0.085)。ROC曲线下面积为0.728,敏感性为80.95%,特异性为68.55%,提示TyG具有较好的预测诊断价值。结论 TyG与IBD患者MAFLD发生风险显著相关，可能是用于预测IBD患者发生MAFLD的潜在指标。

关键词

甘油三酯-葡萄糖指数 / 炎症性肠病 / 代谢相关脂肪性肝病