根除幽门螺杆菌应用于胃黏膜相关淋巴瘤治疗效果的文献分析

摘要

目的 探讨幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori)根除治疗在胃黏膜相关淋巴瘤(gastricmucosa-associatedlymphoma, GML)中的具体疗效与安全性。方法 通过使用“胃黏膜肿瘤、幽门螺杆菌、临床特征、治疗效果、生存分析”等词为检索词，在中国知网、万方、维普、PubMed等数据库中进行检索，严格按照标准化样本筛选及疗效评估标准来纳入符合要求的GML患者共332例(H.pylori根除治疗组，n=213;对照组，n=119)。回顾性分析诊断GML接受H.pylori根除治疗患者的年龄、性别、文化程度、临床表现、病变位置、治疗方案、治疗效果、随访情况等基线特征，分析GML的治疗效果。结果 在H.pylori认知度上，H.pylori认知在年龄、文化程度上存在相关性，年龄越高，其认知度占比也越高，文化程度越高的人群，其对H.pylori的认知水平也越高；在治疗效果方面，经H.pylori根除治疗的GML患者临床症状可有效改善(总疗效约占80%),在降低复发风险(H.pylori根除治疗中位无复发生存期达到82个月)的同时并提高5年生存率至71%,而且男性略优于女性(71%vs 68%),其中H.pylori根除联合放化疗组疾病缓解率达90.02%,显著高于单纯手术等其他治疗组(P<0.05)。结论 所有接受标准化根治的患者均表现出良好的临床症状改善，且复发率显著降低。在安全性方面，分组分析进一步验证了治疗效果的稳定性。证实了H.pylori根除治疗在GML中的重要价值和不可替代的作用，对于未来临床应用及相关研究具有重要启示作用，为GML的管理和治疗，尤其是H.pylori相关的治疗策略提出了新的建议和方向。

关键词

胃黏膜相关淋巴瘤 / 幽门螺杆菌 / 临床特征 / 治疗效果 / 生存分析