生活方式干预对溃疡性结肠炎疾病缓解的Meta分析

摘要

目的 系统评价生活方式干预对溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）患者疾病缓解的影响，为UC患者疾病管理提供循证医学依据。方法 使用PubMed、EmBase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库，时间维度选择建库至2024年6月9日，进行相关文献检索，由2名研究者独立执行文献筛选和数据提取工作，采用澳大利亚循证卫生保健中心（Jonna Briggs Institute, JBI）的证据综合手册对纳入的类试验研究（quasi-experimental study, QS）和临床随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）进行文献质量评价，数据分析采用RevMan 5.4和R 4.2.1软件，采用OR值及95%CI作为效应量，利用χ²检验进行异质性检验，敏感性分析用于评估稳健性，应用漏斗图和Begger’s检验评估发表偏倚。结果 共纳入21篇文献进行Meta分析，其中6篇为QS,15篇为临床RCT,UC生活方式干预组1 200例，生活方式对照组1 184例。在QS和RCT中，生活方式干预下可以提升UC患者的疾病缓解率（OR=7.14,95%CI:5.80～8.79,P<0.001）。在亚组分析中发现，饮食管理（OR=7.82,95%CI:6.26～9.76,P<0.001）和压力管理（OR=7.94,95%CI:5.51～11.45,P<0.001）可提高UC患者疾病的缓解率。结论 综合生活方式改变有助于UC患者的疾病缓解，可能会降低UC患者的疾病复发风险。

关键词

溃疡性结肠炎 / 生活方式 / 饮食 / 运动 / 压力 / Meta分析