常规超声和超声造影对克罗恩病肠壁纤维化评估的价值

摘要

目的 探讨常规超声和超声造影(contrast-enhanced ultrasonography, CEUS)评估克罗恩病(Crohn’s disease, CD)肠壁纤维化程度的价值。方法 前瞻性纳入2022年12月至2023年9月临床明确诊断CD且在扬州大学附属医院进行常规超声和CEUS检查的患者。收集患者的一般资料、常规超声指标、CEUS定性指标采用定量分析软件获取CEUS定量参数。以CTE为评分标准，分为炎症病变为主组、纤维性病变为主组和复合病变组。结果 最终纳入研究的CD患者81例，共98个肠管造影部位。患者年龄(39.9±14.7)岁，病程36(12,108)个月。炎症为主组和复合病变组分别为80例、18例，无以纤维性病变为主的病例。两组之间年龄、性别和病程差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在肠壁厚度、血流分级、肠管狭窄以及肠壁灌注方式上差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS定量指标中的mTIC、PI、AS、FT、mTT、AUC在两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。肠壁厚度、mTIC、PI、AS、mTT、AUC、WoAUC的ROC曲线下面积分别为0.682、0.699、0.747、0.767、0.687、0.739、0.756。结论 常规超声和CEUS在早期识别和评估CD患者肠壁纤维化中有一定价值，有助于协助临床制定诊疗方案。

关键词

常规超声 / 超声造影 / 炎症性肠病 / 纤维化

基金资助

2025年度扬州市重点研发项目(YZ2025090)