关于自身免疫性胃炎相关胃癌的研究进展

摘要

自身免疫性胃炎(autoimmune gastritis, AIG)与胃癌的关联存在争议。单纯AIG致癌风险不明确，但合并H.pylori感染时风险显著增加。单纯AIG致癌潜在机制包括高胃泌素血症、胃酸缺乏所致菌群失调及恶性贫血。AIG相关胃癌多位于胃体或胃底，常表现为早期病变且伴神经内分泌分化，分子特征提示免疫治疗可能获益。临床管理需根除H.pylori、避免长期PPI使用，并定期内镜随访。关于AIG的独立致癌潜力仍需大样本研究验证。

关键词

胃癌 / 自身免疫性胃炎 / 高胃泌素血症 / 菌群失调 / 贫血 / 幽门螺杆菌

基金资助

北京医院临床研究121工程项目(BJ-2021-233)