老年消化道疾病患者磁控胶囊内镜操作安全性及技术可行性研究

摘要

目的 分析磁控胶囊内镜（magnetic controlled capsule endoscopy, MCCE）在老年患者（尤其是80岁以上人群）消化道疾病检查中的安全性及可行性。方法 采用回顾性研究方法，对老年患者进行MCCE检查，系统评估其安全性与可行性。分析2022年4月至2024年9月我院消化科行MCCE检查的164例患者的临床资料，其中<80岁组116例，≥80岁组48例。安全性评估包括以下指标：（1）胶囊滞留情况；（2）不良反应发生情况；（3）检查过程前后患者生命体征变化。在可行性分析方面，将对两组患者进行对比研究，主要观察指标包括：（1）检查完成率；（2）胃肠运行时间；（3）胃肠清洁度及可视化程度；（4）病变检出率。通过综合分析，全面评估MCCE在老年患者消化道疾病检查中的应用价值。结果 安全性检查结果：在四个阶段中，患者MCCE检查引起的不良反应发生率的差异无统计学意义（P>0.05）;患者检查前、中、后的心率（heart rate, HR）、呼吸频率（respiratory rate, RR）、收缩压（systolic blood pressure, SBP）、舒张压（diastolic blood pressure, DBP）和末端指血氧饱和度（oxygen saturation, SpO₂）差异无统计学意义（P>0.05）;可行性结果：与≥80岁组相比，<80岁组患者的胃肠联合检查完成率较高（P<0.05）;与<80岁组比，≥80岁组的中位胃检查时间（gastric examination time, GET）、胃运行时间（gastric transit time, GTT）和小肠检查时间（small intestine transit time, SITT）较长；在两组患者中，合并糖尿病、冠心病患者的GTT均较长于不合并糖尿病、冠心病患者的时间；与<80岁组相比，≥80岁组贲门、胃底可视化评分，胃窦、胃底清洁度评分更低（P<0.05）;在≥80岁组中，胃部病变检出率最高的是慢性萎缩性胃炎（37.50%）;在<80岁组中，小肠病变检出率排名前三是克罗恩病（23.28%）、末端回肠炎（13.79%）和小肠溃疡（12.07%）。结论 对于老年消化道疾病患者，MCCE作为一种无创胃肠镜检查方法，具有良好的安全性和可行性。

关键词

磁控胶囊内镜 / 老年患者 / 清洁度及可视化 / MCCE运行时间 / 合并症

基金资助

山西省卫生健康委员会自然科学研究面上项目(202203021221259)