超声内镜引导下细针穿刺活检在胆管狭窄病因诊断中的临床应用

摘要

目的 探讨超声内镜引导下细针穿刺活检(endoscopic ultrasound-guided fine-needle biopsy, EUS-FNB)在不明原因胆管狭窄病因诊断中的价值。方法 回顾性纳入2023年1月至2025年6月在西安交通大学第二附属医院(西北医院)接受EUS-FNB的14例不明原因胆管狭窄患者的临床资料，分析其穿刺活检诊断结果与术后病理诊断结果对比下的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确度。结果 14例患者均获得满意病理学标本，病灶位于近端胆管2例、远端胆管11例、壶腹部1例。EUS-FNB病理学诊断为腺癌5例，发现异型细胞且怀疑恶性者1例，发现异型细胞、癌不能排除者5例，良性病变3例；与术后病理诊断结果对比，EUS-FNB对于胆管狭窄诊断敏感性为91.7%,特异性为100%,准确率92.9%,阳性预测值100%,阴性预测值66.7%。术后均未出现明显并发症。结论 EUS-FNB在不明原因胆管狭窄病因诊断中安全、有效且具有较高临床诊断价值。

关键词

超声内镜 / 胆管狭窄 / 细针穿刺活检 / 病因诊断

基金资助

陕西省重点研发计划项目(2021SF-137)