HBsAg在乙型肝炎相关肝细胞癌诊治中的价值

摘要

乙型肝炎表面抗原（hepatitis B virus surface antigen, HBsAg）是乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）感染的核心血清学标志物，在乙型肝炎相关肝细胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）的诊疗中具有重要价值。诊断方面，HBsAg阳性是乙型肝炎相关HCC的诊断前提。预后评估中，高载量HBsAg(>1 000 IU·mL^-1)常提示病毒复制活跃，与HCC进展、复发及总生存期缩短显著相关。治疗决策上，HBsAg定量可辅助评估抗病毒治疗必要性；HCC术后或介入治疗期间持续监测HBsAg水平，有助于优化抗病毒策略，降低复发风险。此外，HBsAg清除是长期治疗目标，可显著降低HCC发生风险。综上，HBsAg贯穿乙型肝炎相关HCC的“预防-诊断-治疗-预后”全链条，既是病因诊断的基石，也是预后分层的关键指标，其清除代表功能性治愈，同时可显著降低肝癌风险。

关键词

乙型肝炎表面抗原 / 乙型肝炎病毒 / 乙型肝炎相关性肝细胞癌

基金资助

山东省自然科学基金项目(ZR2023MH143)