基于转移部位差异的肿瘤相关巨噬细胞介导胃癌免疫治疗耐药的研究进展

摘要

近年来，免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)在胃癌治疗中的应用取得了一定突破，但总体疗效仍受限于显著的原发性与继发性耐药问题，严重制约了治疗效果与临床预后。肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages, TAMs)作为肿瘤微环境(tumor microenvironment, TME)中的关键免疫调控细胞，广泛参与胃癌的免疫逃逸、免疫抑制及治疗耐药过程。本文以胃癌转移部位为研究载体，系统综述了TAMs在不同转移器官微环境中所呈现的功能与机制差异，尝试从“转移特异性免疫干预”的角度出发，探讨其在介导免疫治疗耐药过程中的核心角色。在此基础上，结合当前研究进展，展望未来TAMs相关研究的发展趋势，指出未来应在空间组学、多组学整合、个体化干预等方面深入挖掘TAMs的调控潜力，以期为攻克胃癌转移免疫耐药难题提供新的理论基础与精准治疗策略。

关键词

胃癌 / 肿瘤相关巨噬细胞 / 免疫治疗耐药 / 肝转移 / 腹膜转移

基金资助

山西省基础研究计划项目(20303021211200)