胆汁酸在溃疡性结肠炎中的研究进展

摘要

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种慢性肠道炎症性疾病，近年研究发现胆汁酸(bile acids, BAs)代谢紊乱在其发病中起关键作用。胆汁酸不仅参与脂质吸收，还通过FXR/TGR5等受体调控肠道屏障与免疫稳态。UC患者主要表现为次级胆汁酸(如石胆酸、脱氧胆酸)减少、初级胆汁酸比例升高，以及胆汁酸转运蛋白表达下调导致的肠肝循环障碍，这与产胆汁酸转化酶的有益菌群减少密切相关。靶向胆汁酸途径的治疗策略展现出前景，包括熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid, UDCA)补充、益生菌/粪菌移植(fecal microbiota transplantation, FMT)、中药复方调控及饮食干预等。此外，特定胆汁酸代谢物有望作为UC诊断与预后生物标志物。

关键词

胆汁酸 / 溃疡性结肠炎 / 肠道菌群 / 微生物代谢

基金资助

河南省高等学校重点科研项目(22B320010); 河南省医学科技攻关计划项目(LHJ2021076)