免疫细胞靶向炎症通路与代谢重编程在抗肝纤维化治疗中的作用机制

赵婉晴; 孙晓娜; 施云松; 孙彬; 杜晓宇; 罗磊; 王宇亮

胃肠病学与肝病学杂志 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (8) : 1215 -1222.

赵婉晴, 孙晓娜, 施云松, 孙彬, 杜晓宇, 罗磊, 王宇亮

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摘要

慢性肝损伤进程中，肝脏组织常通过纤维化修复机制作出应答。这一病理改变的核心在于炎症微环境持续存在，驱动肌成纤维细胞活化并过量沉积胶原蛋白。近年研究发现，纤维化调控网络涉及多类免疫细胞协同作用：除传统认知的先天性、适应性免疫细胞外，先天样淋巴细胞及肝内定居细胞(如肝肌成纤维细胞、上皮细胞、肝窦内皮细胞)亦通过分泌炎性因子参与这一过程。临床观察证实，在及时去除病因条件下，肝脏可通过募集特定免疫细胞亚群实现纤维化逆转，这为治疗提供了重要启示。虽然发病机制研究已取得系列突破，抗纤维化药物的临床转化仍面临重大挑战。本文系统解析了免疫细胞在肝纤维化动态演变中的调控作用，重点探讨了两种潜在治疗策略：一是靶向关键炎症信号通路，二是调控免疫细胞代谢重编程，以期为突破现有治疗提供新视角。