急性胰腺炎患者入院72 h内病情加重的危险因素分析

摘要

目的 分析急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者入院72 h内病情加重的独立危险因素。方法 回顾性分析我院2019年1月至2026年5月收治的431例AP住院患者，依据入院72 h内是否出现持续性器官功能衰竭或接受血液净化治疗，分为早期加重组(n=56)和非加重组(n=375)。收集人口学特征、既往病史、病因、入院体征及首次实验室检查结果，通过组间比较、单因素与多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素。结果 431例患者中早期病情加重发生率为13.0%。多因素Logistic回归分析显示，入院心率增快(OR=1.031)、收缩压降低(OR=0.974)、入院CRP升高(OR=1.008)、甘油三酯升高(OR=1.043)及总胆红素升高(OR=1.013)是AP患者早期病情加重的独立危险因素。结论 入院时高心率、低血压、高CRP、高甘油三酯及高总胆红素是AP患者早期病情加重的独立危险因素，联合上述指标可有效识别高危患者，为临床早期强化干预提供参考。

关键词

急性胰腺炎 / 早期病情加重 / 危险因素 / Logistic回归分析 / C反应蛋白