补肾活血汤联合椎体成形术治疗OVCF：提高骨密度、改善生存质量的Meta分析

摘要

目的：本研究通过系统分析补肾活血汤联合椎体成形术（PVP或PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的远期疗效，为临床应用评价提供循证依据。方法：为保证研究数据的可靠性、新颖性，系统搜索自2017年1月～2023年2月之间公开发表在知网（CNKI）、万方等中文数据库及PubMed、Cochrane等英文数据库中的有关补肾活血汤联合椎体成形术治疗OVCF的RCT研究。由两位研究员独立进行文献筛选、数据提取，根据Cochrane协作网评价标准对纳入研究逐个进行质量评价，最终符合纳入标准的研究采用RevMan5.3进行分析。结果：最终纳入7篇RCT,Meta分析结果显示：在总有效率[RR=1.30,95%CI(1.14,1.47),P<0.000 1]、VAS评分[SMD=1.19,95%CI(0.77,1.61),P<0.000 01]、BMD评分[SMD=1.09,95%CI(0.15,2.04),P=0.02]、COQOL评分[SMD=0.99,95%CI(0.68,1.30),P<0.000 01]、OPG评分[SMD=0.48,95%CI(0.18,0.77),P=0.002]、RANKL评分[SMD=1.33,95%CI(1.00,1.65),P<0.00001]方面，观察组均显著优于对照组。在ODI评分[SMD=0.27,95%CI（-0.03,0.57）,P=0.08]、Cobb评分[SMD=1.52,95%CI（-1.05,4.09）,P=0.25]、椎体高度评分[SMD=0.43,95%CI（-0.14,1.01）,P=0.14]方面无显著性差异。结论：在提高OVCF术后患者骨密度、减轻疼痛方面，补肾活血汤联合椎体成形术具有明显优势，优于单纯应用OVCF。

关键词

补肾活血汤 / 椎体压缩骨折 / 疗效 / Meta分析 / 随机对照试验