基于动物实验系统评价大黄素治疗糖尿病肾病的可行性

何望, 黄国顺, 张凯钰, 周恩超

doi:10.13210/j.cnki.jhmu.20230612.002

海南医学院学报 ›› 2024, Vol. 30 ›› Issue (06) : 451 -462. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20230612.002

基于动物实验系统评价大黄素治疗糖尿病肾病的可行性

何望, 黄国顺, 张凯钰, 周恩超

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摘要

目的：系统评价大黄素对糖尿病肾病动物肾脏的保护作用。方法：计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献及PubMed等数据库，检索从建库至2023年2月25日关于大黄素治疗糖尿病肾病的动物实验。采用RevMan 5.4.1软件进行分析。结果：共纳入14个研究，结果显示，相比于对照组，大黄素组更能降低糖尿病动物血糖[SMD=-2.51,95%CI（-3.77，-1.24）,I²=89%]、肌酐[SMD=-3.05,95%CI（-4.75，-1.34）,I²=91%]、尿素氮[SMD=-2.69,95%CI（-3.88，-1.50）,I²=82%]、24 h尿蛋白定量[SMD=-3.35,95%CI（-4.85，-1.85）,I²=87%]、相对肾重[SMD=-7.72,95%CI（-12.55，-2.88）,I²=90%]、三酰甘油[SMD=-1.24,95%CI-1.94，-0.54),I²=0%]等指标。而大黄素与对照组在胆固醇[SMD=-1.19,95%CI（-2.29，-0.55）,I²=77%]等方面的差异无统计学意义。同时Meta分析提示大黄素保护肾脏与nephrin的表达、相关信号通路等有关。此类研究相关的严重不良反应鲜有报道。结论：大黄素对糖尿病肾病动物肾脏有保护作用，但有待于更高质量、严谨规范的大样本临床试验进一步证实。