心俞穴位埋线联合曲美他嗪对大鼠心肌梗死后能量代谢影响的研究

摘要

目的：观察心俞穴位埋线联合曲美他嗪对大鼠心肌梗死（MI）后能量代谢的影响。方法：以经典左前降支冠脉结扎术建立MI大鼠模型，将造模成功的大鼠随机分为模型组、埋线组、西药组、联合组，假手术组单开胸不结扎。术后第2天开始干预，并于术后7 d、28 d两个时间点观察。苏木精-伊红（HE）染色观察心肌组织病理形态；生化检测测定心肌组织ATP含量和血清中游离脂肪酸（FFA）浓度；Western blot法检测心肌组织AMPK、GLUT4蛋白表达。结果：与假手术组比较，术后7 d、28 d的模型组心肌细胞肿胀、排列紊乱并可见明显点状炎性细胞浸润，心肌细胞横截面积和血清FFA浓度增大、心肌ATP含量和AMPK、GLUT4蛋白表达降低（P<0.05）。术后7 d和28 d时，与模型组比较，3个治疗组的心肌细胞形态、排列及炎症细胞浸润程度均有不同程度的改善，心肌细胞横截面积和血清FFA浓度均不同程度减小、心肌ATP含量和AMPK、GLUT4蛋白表达均不同程度增加（P<0.05），其中联合组疗效比埋线组和西药组更明显（P<0.05）。与术后7 d的各治疗组比较，术后28 d各治疗组心肌ATP含量和AMPK、GLUT4蛋白表达均增大（均P<0.05），其中联合组的改善效应最明显（P<0.05）。结论：心俞穴位埋线联合曲美他嗪可进一步发挥对MI后心肌的保护作用，两者联合应用具有协同增效的作用，其作用机制可能是通过增加心肌组织AMPK和GLUT4蛋白的表达，可降低血清FFA浓度和增加心肌ATP含量来改善MI后心肌能量代谢紊乱，进而改善心肌细胞肥大，促进心肌损伤修复。

关键词

心俞穴位埋线 / 曲美他嗪 / 联合应用 / 心肌梗死 / 能量代谢