妊娠次数及孕产妇血型增加血小板抗体阳性率

摘要

目的 研究妊娠对血小板抗体阳性率及其特异性的影响。方法 随机选取215名无输血史的孕产妇，采用固相凝集法对其进行血小板抗体筛选，并对结果阳性者进行抗体特异性鉴定。结果 孕产妇血小板抗体产生率为8.84%,其中妊娠1次组(2.83%)与妊娠2次组(13.85%)及妊娠≥3次组(15.91%)相比，孕产妇血小板抗体产生率明显增加；与O型孕妇相比，A型孕妇血小板抗体阳性率明显升高。血小板抗体的产生与妊娠年龄无关。孕妇的血小板抗体中，人类白细胞抗原Ⅰ(HLA-Ⅰ)类抗体占比83.3%,HLA-Ⅰ和人血小板抗原5b(HPA-5b)抗体占比5.6%,HPA-5b抗体占比11.1%。结论 妊娠次数及孕产妇血型与血小板抗体的产生密切相关，孕产妇血小板特异性抗体以抗HPA-5b为主。应对有多次孕产史或异常分娩史的孕产妇，尤其是A型孕产妇进行血小板抗体的监测。

关键词

妊娠次数 / 孕产妇血型 / 血小板抗体阳性率 / 同种免疫性血小板减少症 / 特异性