患者血清类Kidd和Duffy血型特异性自身抗体的鉴定分析

摘要

目的 分析患者血清中存在类同种Kidd血型系统抗Jk^a、抗Jk^b和Duffy血型系统抗Fy^b特异性自身抗体的血型血清学鉴定结果及其输血策略。方法 采用试管盐水法（NS）、微柱凝胶试验（MGT）,对患者血标本进行ABO、 Rh血型鉴定及直接抗人球蛋白试验（DAT）,采用间接抗人球蛋白试验（IAT）对患者血清进行不规则抗体筛选、抗体特异性鉴定、患者红细胞对应血型抗原鉴定、吸收放散试验进行验证及交叉配血试验，为患者筛选不含对应血型抗原的红细胞进行输血治疗。结果 6例患者中B型5例、 AB型1例，RhD抗原均为阳性，2例Jk^a+b-、 1例Jk^a-b+、 2例Fy^a-b+、 1例Jk^a-b+和Fy^a-b+, DAT均为阳性。患者血清中存在类同种特异性抗Jk^a抗体2例、抗Jk^b抗体1例、抗Fy^b抗体2例、抗Jk^b+抗Fy^b抗体1例，与类同种特异性抗体所对应的红细胞血型抗原为阳性。抗体类型为IgG型，类抗Jk^a抗体效价为1∶4、类抗Jk^b抗体效价为1∶2、类抗Fy^b抗体效价为1∶2。结论 类同种特异性抗体通常为自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者的自身抗体，可干扰血清学检测结果和引起溶血性输血反应，输注对应血型抗原阴性的血液是保证输血安全和有效的重要措施。

关键词

溶血性贫血 / 类似同种抗体 / 抗体鉴定 / 抗Jk^a / 抗Jk^b / 抗Fy^b / 配血不合