山东地区血小板输注无效患者HLA-Ⅰ类抗体特异性检测及分析

摘要

目的 分析山东地区血小板输注无效(PTR)患者的人类白细胞抗原(HLA)-Ⅰ类抗体特异性及抗原决定簇，为山东省血小板供者库的建立和应用提供理论依据。方法 对69位来我中心特配血小板的PTR患者进行HLA-Ⅰ类抗体检测后，采用Luminex技术对患者标本进行HLA-Ⅰ抗体特异性检测，使用HLA Matchmaker软件分析可能的抗原决定簇(epitopes),并进行抗原相对免疫原性的计算。结果 69份患者标本共计检测出HLA抗体113种，其中HLA-A位点的抗体33种，HLA-A*69:01频率最高(54%),HLA-B位点的抗体54种，HLA-B*15:12频率最高(64%);血小板低表达的Cw位点的抗体检出25种，HLA-C*17:01频率最高(38%)。运用HLA Matchmaker软件分析，共检出221种HLA-Ⅰ类epitopes,其中163LG和163L的概率最高，达到59.4%。HLA-A位点中，相对免疫原性最高的是等位基因HLA-A*02:03,为137.157,最低的是等位基因HLA-A*02:05,为0.1450。HLA-B位点中，HLA-B*73:01等位基因的相对免疫原性最高，达到229.885,HLA-B*13:02等位基因的相对免疫原性最低，为0.121。结论 本研究获得了山东人群PTR患者HLA-Ⅰ类抗体的分布特点，对血小板精准输血，提高输注效果以及血小板供者的建立和应用提供理论依据。

关键词

HLA-Ⅰ类抗体 / 血小板输注无效(PTR) / 山东人群 / 抗原表位