双源CT多期增强双能量成像对肺癌及肺炎性结节/肿块的鉴别诊断价值

摘要

目的：探讨双源CT多期增强双能量成像在鉴别肺癌与肺炎性结节/肿块的应用价值。方法：对42例肺结节或肿块患者行双能量平扫及肺动脉期（PP）、主动脉期（AP）、静脉期（VP）及延迟期（DP）增强扫描。测量感兴趣区的平扫CT值、PP、AP、VP及DP的标准化碘浓度（NIC）及40 keV、100 keV图像CT值，计算PP、AP、VP及DP的40 keV图像净增CT值(d_CT)和40～100 keV区间的能谱曲线斜率(λ_HU)。比较两组间各参数的差异并进行统计学分析。结果：经手术切除或穿刺活检病理证实，或通过临床诊治过程明确诊断，肺癌组22例、炎性组20例。PP、AP、VP及DP的NIC值、CT值_{40 ke V}、CT值_{100 ke V}炎性组均高于肺癌组；AP、VP及DP的d_CT值及λ_HU炎性组高于肺癌组，PP的d_CT值及λ_HU炎性组略低于肺癌组；炎性组与肺癌组比较，VP及DP的NIC值、d_CT值差异有统计学意义（P<0.05）。结论：多期增强双能量成像对肺癌与肺炎性结节/肿块的鉴别诊断具有较大的应用价值。

关键词

肺肿瘤 / 肺疾病 / 体层摄影术,螺旋计算机