术中保温对先天性心脏病患者术后凝血及纤溶系统的影响

摘要

目的 探讨术中保温措施对先天性心脏病(简称“先心病”)患儿术后凝血、纤溶系统的影响。方法 选取126例先心病患儿为研究对象，随机分为对照组和干预组，每组63例。两组均接受介入封堵术治疗，在此基础上，对照组采用常规治疗，干预组术中采取积极保温措施辅助治疗。比较两组的凝血功能、凝血-纤溶系统动态平衡相关参数和手术应激反应情况。结果 治疗后，干预组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);干预组血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)均高于对照组，D-二聚体(D-D)低于对照组(P<0.05);干预组凝固启动时间(CST)、完全纤溶时间(WFT)、平衡时间(BLT)均低于对照组；干预组去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)均低于对照组(P<0.05)。结论 术中保温能有效改善先心病患儿的凝血功能及纤溶系统功能，对维持凝血-纤溶系统动态平衡，降低手术应激反应均有积极意义。

关键词

先天性心脏病 / 术中保温 / 凝血功能 / 纤溶系统 / 手术应激

基金资助

河南省医学科技攻关计划项目(2018020861)