MMSE与CDR检测社区老年人认知障碍的有效性比较

摘要

目的 比较两种常用的筛查量表——简易智能精神状态检查量表(MMSE)和临床痴呆评定量表(CDR)在社区老年人中检测与阿尔茨海默病(AD)相关认知损害的敏感性和特异性。方法 选取桂林市象山社区400名60岁及以上老年人作为研究对象，分别来用CDR和MMSE对研究对象及知情者进行测评，进行为期2年的随访，比较两种量表的初始筛查疑似率和判断疾病严重程度的差异。结果 MMSE初始筛查疑似率(10.75%)高于CDR(5.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。MMSE在记忆、计算和回忆能力评估中表现出优越性，而CDR则在社会活动与兴趣爱好等日常生活能力方面评估中具有优势，可考虑作为MMSE的补充，利于提高敏感性。轻度认知功能障碍(MCI)的诊断率方面，MMSE阳性率(8.75%)高于CDR(4.75%)(P<0.05)。结论 MMSE早期识别MCI的敏感度略高于CDR,两者联合取舍优缺点再进一步评估可减少漏诊，在早期筛查、预防和延缓AD方面具有重要的临床意义。

关键词

阿尔茨海默病 / 认知功能障碍 / 老年人 / 简易智能精神状态检查量表 / 临床痴呆评定量表