弓状韧带上腰方肌阻滞联合全身麻醉对腹腔镜子宫全切术的影响

摘要

目的 观察弓状韧带上腰方肌阻滞(QLB-LSAL)联合全身麻醉对腹腔镜子宫全切术的应用效果。方法 选取92例子宫全切术患者为研究对象，应用计算机生成随机序列，并进行分配隐藏后，将入组患者分别列为全麻组和联合组，每组46例。全麻组实施常规全身麻醉，联合组采用QLB-LSAL复合全身麻醉，比较两组麻醉效果及安全性。结果 在不同麻醉方案下，联合组切皮时(T2)、插管时(T3)的HR及MAP均低于全麻组，差异具有统计学意义(P<0.05)。术后，联合组30 min、2 h及4 h静息时的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分以及活动时的VAS评分均低于全麻组(P<0.05)。联合组的麻醉补救及恢复情况均优于全麻组(P<0.05)。联合组的麻醉相关不良反应发生率低于全麻组(P<0.05)。结论 QLB-LSAL联合全身麻醉能稳定腹腔镜子宫全切术患者围手术期血流动力学，增强术后镇痛效果，有效减少镇痛补救率，缩短麻醉恢复时间，并降低麻醉风险。

关键词

腹腔镜子宫全切术 / 全身麻醉 / 弓状韧带上腰方肌阻滞 / 镇痛效果 / 麻醉安全性