糠酸莫米松联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床应用

摘要

目的 观察糠酸莫米松联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者的临床效果。方法 选取115例CRS患者，随机分为手术组57例、联合组58例。手术组实施鼻内镜手术治疗，联合组采用糠酸莫米松联合鼻内镜手术治疗，治疗结束后随访1年，比较两组患者的炎症、免疫指标，鼻黏膜纤毛功能，不良预后发生情况及鼻腔通气功能。结果 在不同治疗方案下，联合组的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）均低于手术组，T淋巴细胞CD3⁺、CD4⁺均高于手术组，差异具有统计学意义（P<0.05）。联合组的鼻黏膜纤毛清除率、纤毛清除速度均高于手术组，糖精清除时间短于手术组（P<0.05）。随访期间，联合组的不良预后发生率低于手术组（P<0.05）。截至随访结束时，联合组的鼻腔容积（NCV）、鼻腔最小横截面积（NMCA）均大于手术组，鼻孔至鼻腔最小横截面距离（DCAN）、鼻气道阻力分别为鼻孔至鼻腔最小横截面距离均小于手术组（P<0.05）。结论 糠酸莫米松联合鼻内镜手术能减轻CRS患者的炎症反应，并改善患者免疫功能，此治疗方案能有效降低患者不良预后发生风险，对促进患者鼻黏膜纤毛功能及鼻腔通气功能恢复均有积极意义。

关键词

慢性鼻-鼻窦炎 / 糠酸莫米松 / 鼻内镜手术 / 鼻黏膜纤毛功能 / 鼻腔通气功能

基金资助

河南省医学科技攻关项目(LHGJ2020201221)