sPLA2-X、DNMT3a与慢性阻塞性肺疾病病情严重程度及预后的关联

摘要

目的 分析分泌型磷脂酶A2-X(sPLA2-X)、DNA甲基转移酶3a(DNMT3a)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情及预后情况的关联。方法 回顾性分析115例COPD患者临床资料，分为重度组(35例),中度组(40例)和轻度组(40例),分析sPLA2-X、DNMT3a与气道炎症指标及气道重塑指标的相关性，及对COPD不良预后的预测效能。结果 重度组的sPLA2-X、DNMT3a、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、几丁质酶样蛋白(YKL-40)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质外金属蛋白酶9(MMP9)、基质金属蛋白酶2(MMP2)均高于中度组和轻度组，差异具有统计学意义(P<0.05)。sPLA2-X与IL-1β、IL-6、YKL-40、TGF-β1、MMP9、MMP2呈正相关(P<0.05)。DNMT3a与IL-1β、IL-6、YKL-40、TGF-β1、MMP9、MMP2呈正相关(P<0.05)。115例COPD患者的不良预后发生率为21.74%(25/115)。预后不良组的sPLA2-X、DNMT3a均高于中度组(P<0.05)。sPLA2-X、DNMT3a联合检测对COPD患者不良预后的预测灵敏度、特异度均高于sPLA2-X、DNMT3a单独检测(AUC=0.925,0.864,0.862)。结论 sPLA2-X、DNMT3a与COPD患者的病情严重程度正相关，联合检测sPLA2-X、DNMT3a能实现对患者不良预后的早期预测。

关键词

分泌型磷脂酶A2-X / DNA甲基转移酶3a / 慢性阻塞性肺疾病 / 病情严重程度 / 预后情况