孕早期稽留流产发生的影响因素分析及其预测价值

摘要

目的 探究孕早期稽留流产发生的影响因素分析及其预测价值。方法 选取243例人工流产患者为研究对象，其中125例正常单胎妊娠患者列为对照组，118例孕早期稽留流产患者列为观察组。分析两组人口学和临床指标、全血细胞衍生的炎症标志物(包括NLR、PLR、SII和SIRI)差异。采用LASSO回归和logistic回归分析孕早期稽留流产发生的影响因素，并绘制预测模型列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素预测孕早期稽留流产发生效能。结果 Logistic回归结果显示，BMI(OR=5.092,95%CI:1.807～14.350)、孕次(OR=3.542,95%CI:1.696～7.397)、SIRI(OR=2.351, 95%CI:1.472～3.754)和PLR(OR=1.008,95%CI:1.001～1.016)是孕早期稽留流产发生的影响因素(P<0.05)。ROC结果显示，BMI、孕次、SIRI、PLR和四项指标联合预测AUC分别为0.650、 0.600、 0.689、0.623和0.775,联合预测较单一指标预测的AUC高(P<0.05)。结论 超重和肥胖、孕次>1次、高水平SIRI和PLR是孕早期稽留流产发生的影响因素。四项指标联合预测稽留流产较单一指标效果好，此结果有助于指导临床诊疗工作开展，用以减少二次不良妊娠结局的发生。

关键词

稽留流产 / 影响因素 / 预测模型 / 列线图 / 全血细胞衍生的炎症标志物