芪参益气滴丸对慢性心力衰竭PI3K/Akt及心肌微循环的影响

摘要

目的 探讨芪参益气滴丸对慢性心力衰竭（CHF）磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)通路及心肌微循环的影响。方法 选取2022年8月至2024年8月收治的112例CHF患者作为研究对象，设计前瞻性平行对照试验。按照随机数字表法将研究对象分为常规组和试验组，每组56例。常规组实施常规抗心衰治疗，试验组增加芪参益气滴丸辅助治疗，比较两组PI3K/Akt通路以及疗效、预后。分析PI3K/Akt与临床指标的相关性。结果 治疗后，试验组的PI3K、Akt、心肌血流灌注量（MBF）、冠脉血流储备（CFR）、心肌血流储备分数（FFR）均高于常规组，乳酸（LAC）、游离脂肪酸（FFA）、心肌肌钙蛋白（cTnl）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）以及不良预后发生率均低于常规组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）;PI3K、Akt均与LAC、FFA、cTnl、CK-MB呈负相关，均与MBF、CFR、FFR呈正相关（P<0.05）。结论 芪参益气滴丸可改善CHF患者的心肌能量代谢情况、减轻心肌损伤、纠正心肌微循环、改善预后，安全性较高，其机制推测与激活PI3K/Akt通路有关。

关键词

慢性心力衰竭 / 芪参益气滴丸 / 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B / 心肌微循环 / 预后情况