伴淋巴样间质的微结节型胸腺癌1例并文献复习

摘要

目的 探讨伴淋巴样间质的微结节型胸腺癌的临床病理学特征、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断。方法 收集1例伴淋巴样间质的微结节型胸腺癌的临床资料进行镜下观察、免疫组织化学染色及原位杂交技术，并复习相关文献。结果 本例患者为男性，肿块位于前纵隔。镜下肿瘤细胞被丰富的淋巴样间质和反应性淋巴滤泡分隔，呈微结节型生长模式，肿瘤细胞巢可合并形成大岛状和片状。肿瘤细胞呈卵圆形、梭形，核空泡状、核仁明显，核分裂多见，可观察到局灶性角化。免疫组化结果显示，肿瘤细胞表达CK19、p63、p40、CD5、CD117。间质淋巴细胞TdT阴性。结论 伴淋巴样间质的微结节型胸腺癌在最新第五版的世界卫生组织（WHO）分类首次归入胸腺鳞状细胞癌的特殊亚型，在临床上极为罕见，全世界目前不足50例文献报道，其具有特殊的临床病理学特征和低度恶性的生物学行为。

关键词

伴淋巴样间质的微结节型胸腺癌 / 免疫表型 / 鉴别诊断