气道闭合压联合浅快呼吸指数对机械通气患者脱机能力的预测价值

摘要

目的 探讨气道闭合压（P0.1）联合浅快呼吸指数（RSBI）对机械通气患者脱机能力的预测价值。方法 选取82例机械通气患者，达到脱机条件后进行脱机操作，并进行自主呼吸试验测定P0.1和RSBI，统计机械通气患者脱机成功情况，并对比脱机成功、失败患者的P0.1、RSBI，分析P0.1、RSBI对机械通气患者脱机能力的预测价值。结果 82例机械通气患者中脱机失败22例，失败率为26.83%；脱机失败患者P0.1、RSBI均较成功患者高，差异有统计学意义（P<0.05）。经Logistic回归分析结果显示，P0.1、RSBI升高是影响机械通气患者脱机能力的风险因子（OR>1,P<0.05）。绘制ROC曲线发现，P0.1、RSBI预测机械通气患者脱机能力的AUC分别为0.853、0.805，均有预测价值，各值联合检测预测价值更高，AUC为0.938；截断值分别取5.085 cmH₂O、76.185次/（min·L）时，预测价值最高。结论 P0.1、RSBI与机械通气患者脱机能力有关，且二者联合检测可有效预测患者脱机能力，考虑未来可作为脱机能力判断参考指标，以期降低脱机失败风险。

关键词

机械通气 / 气道闭合压 / 浅快呼吸指数 / 脱机能力 / 预测价值

基金资助

新余市科技计划项目（20253090867）