踝关节骨折术后行机械动力牵拉法结合功能锻炼的影响因素：一项回顾性研究

摘要

目的:探讨踝关节骨折术后行机械动力牵拉法结合功能锻炼的影响因素。方法:于2022年7月至2024年5月收治的踝关节骨折术后35例行机械动力牵拉法结合功能锻炼患者性别、年龄、受教育水平、婚姻状态、家庭月均经济收入、吸烟史、饮酒史、合并高血压和糖尿病、受伤原因、受伤至手术时间、骨折分型、手术方式、骨折的复位效果、手术持续时长、术中的失血量、放置引流管、抗生素使用时间、跟骨牵引、术后疼痛VAS评分、术后并发症、康复知识知晓度、自我效能感等采用logistic回归方法对各变量进行分析。结果：年龄在50岁及以上的人群[OR=2.083]显示出显著的相关性。95%置信区间为0.83[OR=2.083,95%CI(1.237,3.6519),P=0.001]、骨折分型C型[OR=2.253,95%CI(1.286,4.798),P<0.001]、跟骨未牵引[OR=2.201,95%CI(1.432,4.328),P<0.001]、术后疼痛VAS评分≥4分[OR=2.492,95%CI(1.276,4.767),P<0.001]、有术后并发症[OR=2.212,95%CI(1.231,3.886),P=0.001]是影响行机械动力牵拉法结合功能锻炼的危险因素；骨折复位质量好[OR=0.677,95%CI(0.463,0.998),P=0.001]、康复知识知晓度高[OR=0.486,95%CI(0.229,0.965),P=0.001]、自我效能感高[OR=0.591,95%CI(0.356,0.954),P=0.001]是行机械动力牵拉法结合功能锻炼的保护因素。结论：踝关节骨折术后行机械动力牵拉法结合功能锻炼受多种因素的影响，有年龄≥50岁、骨折分型C型、跟骨未牵引、术后疼痛VAS评分、术后并发症，应针对这些因素制定相关的干预措施来改善患者功能锻炼状况，坚持其踝关节术后功能锻炼，以促进功能恢复。

关键词

踝关节骨折 / 术后 / 机械动力牵拉法 / 功能锻炼 / logistic回归分析 / 危险因素