硕通镜钬激光碎石术在输尿管上段嵌顿性结石中的应用效果分析

摘要

目的:研究硕通镜钬激光碎石术在输尿管上段嵌顿性结石中的应用效果。方法:选取本院2021年1月至2022年12月收治的92例输尿管上段嵌顿性结石患者，按钬激光碎石术不同分为研究组(经硕通镜手术，43例)与对照组(经输尿管镜手术，49例)。观察两组手术指标、结石清除率及术后并发症，并对两组肾功能、炎性因子、氧化应激指标及血流动力学指标进行术前、术后对比。结果:研究组住院时间、手术时间比对照组短，术中出血量比对照组少，术后24 h VAS评分比对照组低，术后1 d结石清除率比对照组高(P<0.05)。两组术后肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)比术前高(P<0.05);研究组术后Cr、BUN比对照组低(P<0.05)。两组术后降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)比术前高(P<0.05);研究组术后PCT、IL-6、CRP比对照组低(P<0.05)。两组术后超氧化物歧化酶(SOD)比术前低，皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)比术前高(P<0.05);研究组术后SOD比对照组高，Cor、MDA比对照组低(P<0.05)。两组术后中心静脉压(CVP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)比术前高(P<0.05);研究组术后CVP、HR、MAP比对照组低(P<0.05)。研究组并发症总发生率4.65%,比对照组的18.37%低(P<0.05)。结论:硕通镜钬激光碎石术在输尿管上段嵌顿性结石中的应用效果确切，且对患者血流动力学影响较小，可明显改善患者肾功能，降低机体炎症及应激反应。

关键词

输尿管结石 / 硕通镜 / 钬激光碎石术 / 肌酐 / 尿素氮