超高位双平面(三平面)假体隆乳术的疗效观察和优势分析

摘要

目的：分析超高位双平面假体隆乳术的临床结果，探讨更适合亚洲人的假体隆乳术方式。方法：选取2019年8月-2022年8月笔者医院接受假体隆乳术的289例就医者进行回顾性分析，年龄18～56岁，平均35.7岁，采用改良后的双平面技术，在乳头乳晕水平全层横向离断胸大肌，断端分别向上向下回缩，形成上下两个袋状肌瓣，上瓣覆盖了假体上极，下瓣将假体装入袋中，肌肉断端回缩后的乳头乳晕位置假体覆盖为乳腺筋膜后。结果：术后随访13～36个月，平均随访19个月。超高位切断胸大肌后，向上回缩的肌瓣覆盖假体上极，减少假体边缘感和皮肤皱褶；向下回缩的袋状肌瓣将假体装入袋中，既改善乳房下极的丰盈度，减轻假体的触及感，又提高假体的稳定性。另外，超高位切断的胸大肌，保留运动神经支配上部肌瓣收缩时，肌肉呈水平矢量收缩，使假体向下运动最小化；而失去神经支配的下部肌瓣抵消胸肌收缩对假体产生向下的压力，有效地减少动态畸形和双泡畸形。所有患者乳房外形美感佳，手感柔软逼真，假体边界不明显，乳房活动度正常，就医者满意度高。结论：超高位双平面假体隆乳术是一项可靠的技术，可以给假体提供良好的组织覆盖和自然、持久的效果，减少了传统双平面的不足和缺陷，是更适合亚洲人的假体隆乳手术。

关键词

双平面假体隆乳术 / 超高位双平面 / 三平面 / 胸大肌瓣 / 组织覆盖 / 动态畸形