超脉冲点阵CO2激光联合外涂硅凝胶治疗面颈部深Ⅱ度烧伤后增生性瘢痕

田小瑞; 王建明; 郭万里; 马冰; 张书欣; 刘鼎

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006325

中国美容医学 ›› 2024, Vol. 33 ›› Issue (6) : 14 -18. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006325

超脉冲点阵CO₂激光联合外涂硅凝胶治疗面颈部深Ⅱ度烧伤后增生性瘢痕

田小瑞, 王建明, 郭万里, 马冰, 张书欣, 刘鼎

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摘要

目的：观察超脉冲点阵CO₂激光联合硅凝胶对面颈部深Ⅱ度烧伤后增生性瘢痕（Hypertrophic scar，HS）的临床效果。方法：选择2020年5月-2023年2月笔者医院收治的118例面颈部深Ⅱ度烧伤后HS患者，采用随机数字表法分为对照组（给予硅凝胶治疗，59例）和联合组（给予超脉冲点阵CO₂激光联合硅凝胶治疗，59例）。对比两组患者临床疗效、视觉模拟疼痛量表（Visual analogue scale，VAS）评分、温哥华瘢痕量表（Vancouver scar scale，VSS）评分、瘢痕厚度、瘢痕回声密度、生长因子指标[转化生长因子-β₁（Transforming growth factor-β₁，TGF-β₁）、表皮生长因子（Epidermal growth factor，EGF）]及不良反应发生情况。结果：治疗3个月后，联合组总有效率为98.31%，高于对照组的84.75%（P<0.05）；联合组VAS、VSS评分均低于对照组（P<0.05）；联合组瘢痕厚度低于对照组（P<0.05），瘢痕回声密度则高于对照组（P<0.05）；联合组TGF-β₁、EGF水平均低于对照组（P<0.05）。治疗期间，联合组和对照组不良反应发生率分别为11.86%和8.47%，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超脉冲点阵CO₂激光联合硅凝胶治疗面颈部深Ⅱ度烧伤后HS患者可提高临床疗效，缓解疼痛症状，改善瘢痕情况，促进瘢痕消退，调节生长因子水平，且安全可靠。