A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO₂激光治疗增生性瘢痕的疗效及对血清炎性因子的影响

摘要

目的：观察A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO₂激光对增生性瘢痕（Hypertrophic scar，HS）的疗效及对TNF-α、IL-1β、IL-10的影响。方法：选取2019年4月-2023年1月在笔者医院收治的120例存在HS患者，随机数字表法分为观察组（n=60，采用A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO₂激光治疗）和对照组（n=60，采用超脉冲点阵CO₂激光治疗）。均完成3个周期的治疗，比较两组患者治疗前（T0）、治疗1周期后1个月（T1）、3周期后1个月（T2）温哥华瘢痕量表（Vancouver scar scale，VSS）评分、视觉疼痛模拟评分（Visual analogue scale，VAS）、瘙痒峰值数字评定量表（Numeric rating scale，NRS）、血清TNF-α、IL-1β、IL-10、转化生长因子-β₁（Transforming growth factor-β₁，TGF-β₁）、表皮生长因子（Epidermal growth factor，GF）水平。记录满意度及不良反应。结果：治疗后，观察组T2时间点的VSS、VAS及NRS评分均低于对照组（P<0.05）；观察组TNF-α、IL-1β、水平均低于对照组，IL-10水平高于对照组（P<0.05）；观察组TGF-β₁、EGF水平均低于对照组（P<0.05）。观察组总满意度为80.00%，高于对照组的63.33%（P<0.05）。两组患者均未发现明显不良反应。结论：HS患者应用A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO₂激光治疗可进一步有效淡化瘢痕，降低炎性因子表达水平，缓解瘢痕症状，且具有安全性。

关键词

A型肉毒毒素 / 微滴注射 / 超脉冲点阵CO₂激光 / 增生性瘢痕 / 炎性因子