基于AOFAS评分及患肢形态学变化探究两种术式矫正中重度拇外翻畸形的疗效

张丽丹; 任毅; 彭琪; 梁晓艳

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006591

中国美容医学 ›› 2024, Vol. 33 ›› Issue (11) : 125 -128. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006591

基于AOFAS评分及患肢形态学变化探究两种术式矫正中重度拇外翻畸形的疗效

张丽丹, 任毅, 彭琪, 梁晓艳

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摘要

目的：探究Scarf截骨术与第一跖骨双平面截骨术(Double metatarsal osteotomy，DMO)矫正中重度拇外翻畸形的疗效。方法：随机选取2020年4月-2022年4月于笔者医院就诊且接受DMO治疗的47例中重度拇外翻畸形患者(63患足)纳入对照组，随机选取同期接受Scarf截骨术治疗的51例中重度拇外翻畸形患者(67患足)纳入观察组进行回顾性分析。比较两组患者部分负重和完全负重的时间，评估其术前和术后1个月关节功能[美国足踝协会(American orthopedic foot and ankle society，AOFAS)评分]、形态学指标[拇外翻角(Hallux valgus angle，HVA)、第一跖骨相对长度(Relative length of first metatarsal，RLFM)、第一、二跖骨间角(Intermetatarsal angle，IMA)、关节面固有角(Distal metatarsal articular angle，DMAA)]、疼痛情况[视觉模拟评分(Visual analogue scale，VAS)]的变化，记录两组术后并发症发生情况。结果：观察组部分、完全负重时间显著短于对照组(P<0.05)；术后1个月，观察组AOFAS评分、DMAA均显著优于对照组(P<0.05)，RLFM、IMA、HVA两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)；两组术后1个月VAS均明显降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：Scarf截骨术与DMO均能有效治疗中重度拇外翻畸形，两者形态学改善情况相近，Scarf截骨后能显著缩短患者功能恢复时间。