点阵CO2激光联合他克莫司软膏治疗稳定期白癜风效果分析

王晓晓; 杨曦; 曹伟; 耿菁; 冯玉婷

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006706

中国美容医学 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (2) : 105 -110. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006706

点阵CO₂激光联合他克莫司软膏治疗稳定期白癜风效果分析

王晓晓, 杨曦, 曹伟, 耿菁, 冯玉婷

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

摘要

目的：探讨点阵CO₂激光联合他克莫司软膏治疗稳定期白癜风对患者白斑面积及美学满意度的影响。方法：选取2022年2月-2023年1月宝鸡市中心医院收治的78例稳定期白癜风患者作为研究对象，采用随机数字表法分为A组（26例）、B组（26例）和C组（26例）。A组给予点阵CO₂激光联合他克莫司软膏治疗，B组给予他克莫司软膏，C组给予点阵CO₂激光治疗。三组均持续治疗16周并随访3个月。比较三组治疗16周后的临床疗效、复色率、白斑面积及美学满意度，治疗前、治疗16周后的肉眼下皮损情况、免疫功能及炎症反应，随访期间的安全性，预后。结果：治疗16周后，A组、B组、C组总有效率分别为96.15%、69.23%、73.08%，A组高于B、C组（P<0.05）。与治疗前比较，治疗16周后，三组皮损色素岛形成、毛囊周围毛细血管扩张、皮损周围色素的患者占比均升高，A组高于B、C组（P<0.05）。治疗16周后，A组复色率均高于B、C组；A组白斑面积均低于B、C组；A组、B组、C组美学满意率分别为96.15%、65.38%、69.23%，A组高于B、C组（P<0.05）。与治疗前比较，治疗16周后，三组血清CD4⁺、CD3⁺CD8⁺、CD4⁺CD45⁺水平均升高，且A组高于B、C组，C组高于B组；三组血清CD8⁺、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-22（IL-22）水平均降低，且A组低于B、C组，C组低于B组（P<0.05）。随访期间，三组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。随访3个月后，A、B、C组复发率分别为3.85%、30.77%、15.38%，A组低于B、C组（P<0.05）。结论：在稳定期白癜风的治疗中，点阵CO₂激光联合他克莫司软膏治疗可显著提高患者免疫功能，减轻患者炎症反应，并缓解患者皮损症状，减少白斑面积，提高复色率，进而提高患者美学满意度，且安全性良好，复发率较低。