低能量Pixel调Q像束激光联合米诺环素治疗玫瑰痤疮的临床效果评价

摘要

目的：探讨玫瑰痤疮患者采用低能量Pixel调Q像束激光与米诺环素联合治疗后红斑情况及面部功能改善情况。方法：研究对象选自于2020年3月-2023年7月在上海交通大学医学院苏州九龙医院接受治疗的玫瑰痤疮患者110例，并分为对照组和观察组，每组例数均为55例，分组方法为随机数字表法。对照组给予盐酸米诺环素片，在对照组患者治疗的基础上，采用低能量Pixel调Q像束激光对观察组患者进行治疗。两组治疗时间均为6周。比较两组临床疗效(治疗6周后)，玫瑰痤疮情况、整体病情、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen activated protein kinase，p38MAPK)通路蛋白、生活质量、红斑情况、面部功能、炎性因子(治疗前、治疗6周后)，不良反应(治疗期间)。结果：治疗6周后，观察组总有效率高于对照组(76.36%vs.54.55%，P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗6周后的玫瑰痤疮医师全球评分(Patient's global assessment，PGA)、整体病情评估(Investigator global assessment，IGA)、皮肤病生活质量量表(Dermatology life quality index，DLQI)评分、红斑评估量表(Clinician′s erythema assessment，CEA)评分、皮损区红斑指数(Erythema index，EI)、经皮水分丢失(Trans epidermal water loss，TEWL)、皮肤酸碱度(Pondus Hydrogenii，pH)值、炎性因子及p38MAPK通路蛋白相关因子水平均降低，且相比于对照组，观察组更低；两组角质层含水量均升高，且相比于对照组，观察组更高(P<0.05)。观察组和对照组治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：玫瑰痤疮患者经低能量Pixel调Q像束激光联合米诺环素治疗后，其相关临床症状可得到有效缓解，炎症反应得以减轻，并可调节p38MAPK信号通路蛋白的表达，进一步可促进患者红斑情况及面部功能的改善，进而促使患者生活质量及临床疗效得以提高，且具有良好的安全性。

关键词

玫瑰痤疮 / 米诺环素 / 低能量Pixel调Q像束激光 / 红斑