皮瓣联合单层型人工真皮技术修复颅骨钛网外露的临床疗效观察

黄华旭; 刘立强; 谢包根; 陈健; 翁明生; 徐志雄; 卢政; 李瑞粦; 黄永新

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006787

中国美容医学 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (4) : 51 -54. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006787

皮瓣联合单层型人工真皮技术修复颅骨钛网外露的临床疗效观察

黄华旭, 刘立强, 谢包根, 陈健, 翁明生, 徐志雄, 卢政, 李瑞粦, 黄永新

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摘要

目的：探讨基于皮瓣联合单层型人工真皮技术修复颅骨钛网外露的临床效果。方法：选取2015年6月-2023年6月笔者医院收治的11例颅骨钛网外露患者为研究对象，通过皮瓣联合单层型人工真皮技术对缺损直径大于3 cm的颅骨钛网外露患者进行创面修复，于邻近钛网覆盖区域外分离并形成血运良好的局部皮瓣或前期置入的扩张器取出后形成的扩张皮瓣，予旋转、转移至覆盖单层人工真皮的钛网表面进行修复，覆盖不足处可予单层人工真皮上移植中厚自体皮片，对创面进行一次性修复。供瓣区创面较小的直接拉拢缝合，较大的予自体皮移植修复。结果：本组11例患者共13处创面，全部达到一期愈合。供瓣区愈合良好，随访6个月～4年，无复发，供受区皮肤平整、外观未显现置入钛网网格状纹路，未见明显瘢痕增生。其中1例于人工真皮表面植皮患者，皮片存活良好，切口愈合佳，随访未发现明显皮片坏死。手术前后CT或MRI复查提示：人工真皮覆盖后皮瓣厚度比同一皮瓣邻近组织增厚约2 mm，填充处无腔隙形成。结论：局部皮瓣联合单层型人工真皮修复颅骨钛网外露患者效果良好，值得临床推广应用。