曲安奈德皮损内注射联合点阵CO₂激光治疗增生性瘢痕

摘要

目的：分析曲安奈德皮损内注射联合点阵CO₂激光在增生性瘢痕消退过程中的作用。方法：选取2020年1月-2022年12月于江南大学附属医院就诊的180例增生性瘢痕患者，根据治疗方法的不同进行分组，其中对照组（n=90）采用点阵CO₂激光治疗，观察组（n=90）采用曲安奈德皮损内注射联合点阵CO₂激光治疗。评估两组患者的临床疗效，分别于治疗前、治疗结束后6个月检测两组患者的炎性因子。分别于治疗前、治疗结束后6个月评估两组患者的增生性瘢痕情况。测量两组患者的皮肤特性，记录两组患者的不良反应情况。结果：治疗结束后6个月，观察组和对照组患者的血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及干扰素-γ（IFN-γ）水平均明显降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗结束后6个月，观察组和对照组患者瘢痕的厚度、色泽、柔韧度、血管分布等维度的评分及温哥华瘢痕量表（Vancou verscar scale，VSS）总评分均明显降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗结束后6个月，观察组和对照组患者瘢痕的面积、色素含量、水分含量、油脂含量均明显改善，且观察组瘢痕的面积、色素含量、水分含量优于对照组（P<0.05）；但两组患者瘢痕的油脂含量相比，无统计学差异（P>0.05）。观察组患者治疗期间的不良反应总发生率（3.33%）明显低于对照组（13.33%）(P<0.05)。观察组患者的总有效率（94.44%）明显高于对照组（82.22%）(P<0.05)。结论：曲安奈德皮损内注射联合点阵CO₂激光可有效促进增生性瘢痕消退，且疗效显著，还可有效抑制患者的炎症反应，改善皮肤特性，安全性较高，值得临床推广应用。

关键词

曲安奈德 / 点阵CO₂激光 / 增生性瘢痕 / 炎性因子 / 温哥华瘢痕量表