游离股前外侧皮瓣和旋髂浅动脉皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的效果对比

黄清江; 李竺憬; 岳凤文; 陈方园; 蒋婷

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006841

中国美容医学 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (5) : 48 -53. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006841

游离股前外侧皮瓣和旋髂浅动脉皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的效果对比

黄清江, 李竺憬, 岳凤文, 陈方园, 蒋婷

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摘要

目的：观察游离股前外侧皮瓣(Anterolateral thigh flap，ALTF)和旋髂浅动脉皮瓣(Superficial circumflex iliac artery perforator flap，SCIP)修复四肢皮肤软组织缺损的效果。方法：回顾性分析2020年1月-2023年1月在笔者医院因四肢皮肤软组织缺损住院并行股前外侧皮瓣或旋髂浅动脉皮瓣修复的90例患者临床资料。根据手术方式不同分为48例游离股前外侧皮瓣组(ALTF组)和42例旋髂浅动脉皮瓣组(SCIP组)。比较两组手术时间和术中出血量及术后供受区并发症发生率；比较两组手术前后血液流变学指标、术后6个月手术患侧肢体和皮瓣感觉恢复情况及修复效果。结果：SCIP组手术时间及术中出血量均低于ALTF组(P<0.05)；两组间术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后10 d，两组间血浆粘度、全血黏度、红细胞聚集指数和变形指数均较术前1 d降低(P<0.05)，但两组间术后10 d差异比较无统计学意义(P>0.05)；术后6个月，两组间上肢功能评定表评分均较术前1 d降低(P<0.05)，下肢功能量表评分均较术前1 d升高(P<0.05)，两组间上下肢功能和皮瓣感觉恢复评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；SCIP组皮瓣修复效果优良率高于ALTF组(P<0.05)。结论：ALTF、SCIP皮瓣均可作为修复四肢皮肤软组织缺损的理想供区，均可有效恢复创面感觉和功能，并展现出良好的美学效果，临床可根据患者实际情况进行选择。