瑞芬太尼复合环泊酚在烧伤整形手术患者全身麻醉中的应用及对患者应激指标和炎性因子的影响

姜军; 彭伟龙; 王爱群; 张力; 张立贤

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006863

中国美容医学 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (5) : 28 -32. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006863

瑞芬太尼复合环泊酚在烧伤整形手术患者全身麻醉中的应用及对患者应激指标和炎性因子的影响

姜军, 彭伟龙, 王爱群, 张力, 张立贤

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摘要

目的：探讨瑞芬太尼复合环泊酚在烧伤整形手术患者全身麻醉中的应用及对患者应激指标、炎性因子的影响。方法：选择2020年12月-2022年12月于笔者医院进行烧伤整形手术的132例患者，按随机数表法将其分为观察组与对照组各66例，观察组采用瑞芬太尼复合环泊酚进行麻醉，对照组采用瑞芬太尼进行麻醉。对比两组患者围术期血流动力学指标、麻醉相关指标、应激指标、炎症因子水平和麻醉不良反应发生率。结果：两组麻醉诱导时间、苏醒后1 h VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05），两组麻醉诱导前心率（HR）、平均动脉压（MAP）和血氧饱和度（SpO₂）、白细胞介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、皮质醇（COR）和肾上腺素（ADR）水平比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组拔除气管导管前15 min、拔除气管导管即刻HR、MAP、SpO₂水平高于对照组（P<0.05），拔除气管导管后15 min观察组HR高于对照组（P<0.05），而MAP、SpO₂水平与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组拔除气管导管即刻、拔除气管导管1 h后IL-6、IL-8、TNF-α、COR和ADR水平低于对照组（P<0.05）；观察组患者术中Ramsay评分高于对照组，苏醒时间短于对照组（P<0.05）；观察组麻醉后不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：采用瑞芬太尼复合环泊酚进行麻醉对烧伤整形手术患者体内炎性因子和应激因子的影响较小，镇定效果较好。