术前PNAM治疗对单侧完全性唇裂患儿颜面及牙弓形态的远期影响

夏琳; 王向荣; 陈佳; 袁辉

doi:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006878

中国美容医学 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (6) : 73 -76. DOI: 10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.006878

术前PNAM治疗对单侧完全性唇裂患儿颜面及牙弓形态的远期影响

夏琳, 王向荣, 陈佳, 袁辉

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摘要

目的：通过比较分析术前经鼻牙槽塑形矫治器(Presurgical nasoalveolar molding，PNAM)技术治疗以及未经PNAM治疗的单侧完全性唇裂患儿术后颜面部对称性以及牙弓发育情况，探讨术前PNAM的远期影响。方法：共收集21例在安徽省儿童医院治疗的单侧完全性唇裂患儿，PNAM组8例，非PNAM组13例。对患儿进行取模和摄影测量，分别评估PNAM治疗对单侧完全性唇裂患儿牙弓形态以及鼻唇对称性的影响。结果：相较于非裂隙侧，PNAM组裂隙侧尖牙区的宽度明显缩窄(P<0.05)，非PNAM组裂隙侧各区牙弓明显缩窄，但PNAM组与非PNAM组之间各区牙弓比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与非PNAM组相比，PNAM组患儿的鼻底对称指数更佳(P<0.05)，其余指数的差异无统计学意义(P>0.05)。结论：从长远来看，与非PNAM组相比，PNAM组对牙弓形态的发育影响以及鼻唇对称性无统计学差异。医师在早期选择PNAM治疗时可以不必拘于PNAM对牙弓形态的负面影响，但若想长期维持鼻部形态和唇部的对称性，仅靠术前PNAM治疗是不够的。